【警惕】36岁工程师开完会突然倒地!冬季高发,有医院4天连收3例...
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36岁男子开完会突发胸口爆炸样疼痛,送医后被诊断为主动脉夹层爆破,好在紧急手术救了回来。据了解,宁波市医疗中心4天连续收了3个夹层破裂的患者。
连续熬夜一个月
男子开完会突然倒地
“胸口疼!”半个月前的晚上八点多,小林开完会刚起身,突然手捂着胸大喊疼痛,瞬间喉咙也痛得说不出话,全身是汗。他被紧急送到了附近的医院,一查主动脉A型夹层,出现了撕裂。这是一种极其凶险的心脏疾病,是高血压以及其他因素导致的主动脉内膜产生了破口,血液从破口中进入血管壁的间隙,逐渐把血管壁两层膜撕开,血管壁变得极薄,一旦血管薄弱处破裂会出现大出血,致死率极高。
小林被紧急送到了宁波市医疗中心李惠利医院,心脏大血管疾病诊疗中心主任邵国丰立即为他进行了心脏手术。术后小林在心脏监护病房治疗了5天后转回普通病房,15天后出院。
医生说小林的疾病早有祸根。小林是一名工程师,正在负责公司的一个项目。年轻有为的他在事业上很拼,为了项目已经断断续续熬夜了将近一个月,有时熬到凌晨2点多,睡一觉后白天继续工作。“其他也没什么,最近偶尔感觉心脏有点刺刺的痛。”小林回忆说。
“其实这是疾病的征兆,”邵国丰主任介绍说,小林有心脏疾病家族史,心脏的不适更应该引起重视,如果早点检查可以及早干预。
“主动脉夹层有明显的年轻化趋势,”邵主任进一步解释说,“由于缺少运动,有熬夜等不良生活习惯,以及饮食上摄入过多的脂肪和糖等,高血压、冠心病等心血管疾病逐渐年轻化,像小林这样不到40岁的主动脉夹层已经很常见。”
连续收治4个主动脉夹层患者
冬季该病高发
据了解,近半个月来宁波市医疗中心李惠利医院连续收治了4名主动脉夹层患者,年龄最大的60岁出头,除了小林以外,其他三位均有高血压病史,而且由于不按照医嘱用药,血压控制未达标。
“高血压可以使动脉壁受损,渐渐地形成主动脉夹层,冬季气温寒冷且气温变化大,导致血管收缩、血压波动,容易加重病情,甚至突然夹层撕裂。”邵主任强调,患有高血压的市民到了冬季尤其要多监测血压,按照医嘱治疗。在日常生活上要注意保暖,尽量不要受寒冷刺激,建议适当运动但不要太剧烈,减少熬夜,作息要规律。饮食上建议不要吃得太油腻或过饱,最好想方设法戒烟,也要避免二手烟。
“主动脉夹层其实是逐渐形成的,建议大家还是要定期体检。”他建议有心脏疾病家族史、高血压病史、经常熬夜、吸烟的人群做个心脏彩超,而对于经常出现的胸痛不适,要提高警惕,尽快咨询医生。
简单来说,主动脉夹层可以理解为:血管撕裂了,在出血。
我们的血管本来分为三层,分别是内膜、中膜和外膜。正常情况下它们是紧密贴合在一起的,但当血管内膜被撕裂,就会在血液的冲击下形成一个夹层,假腔。
主动脉可是我们的供血“生命线”,这出了问题可不要命么~
约30%-50%的患者有面色苍白,出冷汗及四肢发冷,心率加速等休克样表现。但与一般休克不同,主动脉夹层患者会出现血压升高。当外膜破裂时,血压便会降低。
一旦遭遇急性主动脉夹层,抢救的黄金时间理论上是6小时以内,原则上是送医院越快越好。
同时要注意:首先打120,不要自行驾车去医院,就诊时最好直接送到胸痛中心。第二,让患者平躺,尽量保持安静,禁止进行胸外按压。第三,关注患者血压和心率变化。
主动脉夹层最容易缠上哪些人?首先是先天因素:
先天性主动脉壁发育异常,约占10%。容易诱发主动脉夹层,典型的是二瓣化畸形,这类人群容易在60岁发病,发病率为1%,这个比例还是很高的。
还有一种典型的比如马凡综合征。美国著名排球运动员海曼也是马凡综合征患者,引发主动脉夹层猝死在赛场上。来源:杭州日报、宁波晚报、甬上客户端、武汉亚洲心脏病医院
编辑:方洪秀、朱晓华、赵然然、黄琪翔(实习)
责编:陈广泰
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